Αιχμηρές, επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, παρόρμηση για ούρηση – η κυστίτιδα προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα, τα πρώτα σημάδια της νόσου στις γυναίκες είναι ακριβώς έτσι. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στα εσωτερικά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Οι αιτίες και οι συνθήκες για την ανάπτυξη της νόσου συμπίπτουν πολύ πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Τι είναι η κυστίτιδα;
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα μυώδες όργανο που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, το πάνω μέρος της, που συλλέγει τα ούρα πριν αυτά εξέλθουν μέσω της ουρήθρας. Έτσι είναι διατεταγμένο το τελικό τμήμα του ουροποιητικού συστήματος στο ανδρικό και στο γυναικείο σώμα. Η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης γεμίζει σταδιακά μέσα από δύο ουρητήρες, οι οποίοι χρησιμεύουν ως αγωγοί για το φιλτραρισμένο υγρό από τα νεφρά. Όταν το όργανο γεμίζει περισσότερο από το ήμισυ του όγκου του, το πάσχον άτομο αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει. Αυτό είναι ένα αντανακλαστικό χωρίς όρους.
Το εσωτερικό περιβάλλον του ουροποιητικού συστήματος είναι αποστειρωμένο, όπως και τα ούρα που απεκκρίνονται σε ένα υγιές άτομο. Η κατάποση μολυσματικών παραγόντων που μπορούν να πολλαπλασιαστούν υπό αυτές τις συνθήκες, καθώς και χημικών ερεθιστικών και αλλεργιογόνων, οδηγεί στην ανάπτυξη κυστίτιδας, τα πρώτα συμπτώματα της οποίας υποδεικνύουν αμέσως διαταραχές στην περιγραφόμενη αλυσίδα.
Ο φλεγμονώδης, αλλεργικός και χημικός ερεθισμός της ουροδόχου κύστης μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Ο τρόπος με τον οποίο διεισδύουν τα ερεθιστικά μέσα είναι επίσης διαφορετικός.
Στις γυναίκες είναι πιο χαρακτηριστική η λεγόμενη ανιούσα οδός, που σημαίνει ότι το παθογόνο διεισδύει στην κοιλότητα ανεβαίνοντας από την έξω ουρήθρα.
Ο ίδιος τύπος κυστίτιδας μπορεί να εμφανιστεί σε ένα μικρό παιδί, ειδικά ένα βρέφος, για το οποίο δεν υπάρχει επαρκής φροντίδα στο σπίτι ή που έχει παθολογίες μετά τον τοκετό ή οργανικές διαταραχές.
Αιτίες εμφάνισης στις γυναίκες
Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε με σαφήνεια τη διαφορά μεταξύ των αιτιών και των συνθηκών που προκαλούν τα σημάδια της κυστίτιδας στις γυναίκες. Τα αίτια είναι λοιμώδη παθογόνα και μη μολυσματικοί παράγοντες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:
- ευκαιριακοί μικροοργανισμοί.
- παθογόνοι μικροοργανισμοί;
- παθογόνα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Τα ευκαιριακά μικρόβια ονομάζονται έτσι επειδή εμφανίζουν τις μολυσματικές τους ιδιότητες όταν εκτίθενται σε κατάλληλες συνθήκες. Τυπικά, οι αιτιολογικοί παράγοντες τέτοιων ασθενειών είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής βιοκένωσης του κόλπου ή της εντερικής χλωρίδας. Υπάρχουν συνεχώς στο δέρμα των γεννητικών οργάνων και λειτουργούν ως προστατευτικός φραγμός. Μόλις ένα κορίτσι είναι υποθερμικό και υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά που καταστέλλουν όχι μόνο την παθογόνο αλλά και τη φυσιολογική χλωρίδα, ο αριθμός των εκπροσώπων της μικροβιοκένωσης αυξάνεται γρήγορα. Όταν φτάσουν σε μια κρίσιμη μάζα, χάνουν τη λειτουργία φραγμού τους, αλλάζουν την τιμή του pH των βλεννογόνων και γίνονται οι ίδιοι η αιτία ανάπτυξης φλεγμονής.
Επιπλέον, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται και εξαπλώνονται σε περιοχές ασυνήθιστες για αυτούς, όπως η ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη. Τα παθογόνα παθογόνα γίνονται πηγή φλεγμονωδών αντιδράσεων κατά την παραμονή των ασθενών σε νοσοκομείο οποιουδήποτε προφίλ. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές μπορεί να μολυνθείτε σε μαιευτήρια και σε μαιευτικά και γυναικολογικά τμήματα. Σε αυτά κυκλοφορούν μικροοργανισμοί που προκαλούν νοσοκομειακές λοιμώξεις.
Αυτά τα παθογόνα διαφέρουν από τα συνηθισμένα στο ότι αποκτούν νέες ιδιότητες κατά την επαναλαμβανόμενη διέλευση από εξασθενημένους οργανισμούς, για παράδειγμα:
- Σαλμονέλα, η οποία μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
- αντοχή σε μεγάλο αριθμό αντιβιοτικών.
- ανοσία σε αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος.
- την ικανότητα χρήσης ουσιών ασυνήθιστων για αυτό το είδος ως υπόστρωμα τροφής.
Η κλινική πορεία της κυστίτιδας που προκαλείται από παθογόνους και ευκαιριακούς μικροοργανισμούς που έχουν αποκτήσει νέες ιδιότητες κατά την ανάπτυξη χαρακτηρίζεται από επώδυνες εκδηλώσεις. Είναι πιο δύσκολο να καταπολεμηθεί μια τέτοια κυστίτιδα επειδή η επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι περιορισμένη.
Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα δεν μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένα από τα ουροποιητικά όργανα λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής τους δομής. Οι πιο συχνές είναι η γονόρροια, η τριχομοναδική ουρηθρίτιδα και η κυστίτιδα. Μέσω της ουρήθρας, η οποία είναι ευρύτερη και πιο κοντή στις γυναίκες από ότι στους άνδρες, τα βακτήρια εισέρχονται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί.
Οι αιτίες μη λοιμώδους προέλευσης χωρίζονται σε χημικούς και αλλεργικούς παράγοντες. Οι χημικοί ερεθιστικοί παράγοντες μπορούν να εισέλθουν μέσω του αίματος και να φιλτραριστούν από τα νεφρά. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα, ρύποι βιομηχανικής φύσης, συστατικά τροφίμων.
Τα αλλεργικά παθογόνα υποδηλώνουν μια βαθιά καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αντιδρά με υπερευαισθησία σε κοινές ουσίες.
Άλλες καταστάσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής περιλαμβάνουν παράγοντες όπως: υποθερμία, χρήση συνθετικών εσωρούχων, παραμέληση κανόνων προσωπικής υγιεινής, οξείες και χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις, τοκετός, κατανάλωση ερεθιστικών τροφών, εγκυμοσύνη.
Πρώτα σημάδια
Ήδη τα πρώτα σημάδια κυστίτιδας στις γυναίκες απαιτούν θεραπεία από ειδικό και προσοχή της ασθενούς στο σώμα της. Μπορείτε να υποψιαστείτε την ανάπτυξη φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη ανιχνεύοντας ένα πρωτογενές σύνδρομο:
- συνεχής φαγούρα στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- η εμφάνιση εκκρίσεων από την ουρήθρα.
- πόνος, πόνος με μαχαίρι μετά την ούρηση.
- πόνος κατά μήκος της ουρήθρας?
- αυξημένη επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα.
- Αλλαγές στο χρώμα, διαύγεια ούρων, εμφάνιση ορατού ιζήματος.
Εάν δεν δώσετε τη δέουσα προσοχή και δεν θεραπεύσετε την ασθένεια, τα αρχικά συμπτώματα θα επιδεινωθούν σταδιακά και η οξεία νόσος θα γίνει χρόνια.
Προοδευτική παθολογία
Το ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς με χρόνια κυστίτιδα μπορεί να γίνει πολύ εκτεταμένο εάν η θεραπεία αγνοηθεί ή δεν ακολουθηθούν πρόσθετοι κανόνες. Τα οξέα συμπτώματα χάνουν γρήγορα τον προφανή χαρακτήρα τους, υποχωρούν και δεν προκαλούν πλέον σημαντικά συμπτώματα.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα σημάδια εξέλιξης της φλεγμονής:
- η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης στα νεφρά.
- Οι επιθέσεις έξαρσης της λοίμωξης συνοδεύονται από πυρετό.
- η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.
- η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται είναι μικρή.
- Τα ούρα έχουν έντονη οσμή, είναι θολά και μπορεί να αναμειγνύονται με πύον ή αίμα.
Η χρόνια κυστίτιδα δεν εμφανίζεται μεμονωμένα. περιπλέκεται από φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και γυναικολογικές παθολογίες.
Η αντίσταση του σώματος μειώνεται σταδιακά, οι μολύνσεις άλλων οργάνων οδηγούν σε έξαρση της κυστίτιδας και εξαφανίζονται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, σοβαρή αδυναμία και κακουχία.
Η επιθυμία για ούρηση είναι συχνή, αλλά η ποσότητα του υγρού που αποβάλλεται είναι μικρή. Αυτό συμβαίνει επειδή ερεθίζει υπερβολικά τους υποδοχείς της ουροδόχου κύστης λόγω της αλλοιωμένης ισορροπίας του pH και των παθολογικών ρύπων.
Η απέκκριση των ούρων είναι επώδυνη και ο πόνος που μοιάζει με κράμπα δεν επιτρέπει ανάπαυση, ακόμη και τη νύχτα.
Η υπερηβική περιοχή είναι τεταμένη και η ψηλάφηση των κοιλιακών μυών στο κάτω μέρος της κοιλιάς είναι δύσκολη.
Τα ούρα έχουν μια δυσάρεστη, ασυνήθιστα πικάντικη μυρωδιά. Κατά την παρατήρηση, μπορεί να παρατηρήσετε ότι ιζήματα πέφτουν στον πυθμένα.
Κλασικά σημάδια οξείας και χρόνιας κυστίτιδας
Μια οξεία διαδικασία εμφανίζεται πρώτα μετά από επαφή με μολυσματικό παράγοντα, χημικό ερεθιστικό ή αλλεργιογόνο. Τα συμπτώματα είναι ξεκάθαρα και εμφανή: πόνος με μαχαίρι κατά την ούρηση, άβολη κένωση της ουροδόχου κύστης, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, φαγούρα και κάψιμο στην έξοδο της ουρήθρας. Μπορεί να παρουσιάσετε βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας, ναυτία ή αδυναμία, απώλεια όρεξης και επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά την κατανάλωση ερεθιστικών τροφίμων ή ποτών.
Η χρόνια παθολογία χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, την παρουσία συνεχούς ενόχλησης στην υπερηβική περιοχή και τον βασανιστικό πόνο. Στο στάδιο της ύφεσης, ο ασθενής αισθάνεται αρκετά υγιής. Η έξαρση εμφανίζεται μετά από υποθερμία, κατανάλωση ερεθιστικών τροφών ή ποτών ή επαναλαμβανόμενης έκθεσης σε αλλεργιογόνο.
Τύποι κυστίτιδας στις γυναίκες
Η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.
Οι κύριοι τύποι λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:
- ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας: οξεία ή χρόνια.
- λόγω εμφάνισης: βακτηριακό, χημικό ή αλλεργικό.
- από σχετικούς παράγοντες: μετά τον τοκετό, δευτερογενής, μετεγχειρητικός.
Η μετεγχειρητική κυστίτιδα εμφανίζεται μετά από αποβολή, καισαρική τομή και παράδοση ούρων μέσω καθετήρα. Είναι αυτό το ιατρικό όργανο που μπορεί να γίνει πηγή μόλυνσης.
Χαρακτηριστικά της κυστίτιδας μετά τον τοκετό
Η περίοδος μετά τον τοκετό απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και παρακολούθηση της γυναίκας μετά τον τοκετό, ιδιαίτερα στο σπίτι. Η συμμόρφωση με τους κανόνες της προσεκτικής υγιεινής και της συχνουρίας θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών στην περίοδο μετά τον τοκετό και την προσθήκη ουρολοιμώξεων.
Η επιλόχεια κυστίτιδα εμφανίζεται όπως κάθε άλλη, αλλά η αντιμετώπισή της είναι δύσκολη γιατί δεν μπορούν να ληφθούν όλα τα φάρμακα από μια θηλάζουσα. Επιπλέον, αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από βλάβες στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, γεγονός που δυσκολεύει την ούρηση και τη χρήση της συνηθισμένης τουαλέτας.
Οι σοβαρές μορφές της νόσου αναπτύσσονται σπάνια, καθώς η θεραπεία της κυστίτιδας δεν προκαλεί σημαντικές δυσκολίες. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές έχουμε να κάνουμε με μια χρόνια μορφή που δύσκολα διορθώνεται με φαρμακευτική αγωγή εάν το παθογόνο είναι ένας πολυανθεκτικός μικροοργανισμός.
Διάγνωση
Συνήθως μετά από ενδελεχές ιστορικό, εξέταση ούρων και εξέταση του ασθενούς δεν προκαλεί δυσκολίες. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν αποκλίσεις από τον κανόνα: μειωμένο ειδικό βάρος, μεταβολή του pH, παρουσία παθολογικών ακαθαρσιών αίματος, λευκοκυττάρων, ιζημάτων, ουρικών και οξαλικών κρυστάλλων.
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση και εικόνα αντίθεσης ακτίνων Χ για να διευκρινιστεί η αιτιολογία της νόσου.
Θεραπεία
Η ολοκληρωμένη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας κυστίτιδας είναι υποχρεωτική. Η ταυτόχρονη χρήση διαφόρων θεραπευτικών μεθόδων συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση του ασθενούς.
Οι σημαντικότεροι θεραπευτικοί παράγοντες είναι:
- αντιμικροβιακά δισκία?
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
- αναλγητικά και αντισπασμωδικά?
- φυσιοθεραπεία (σε ύφεση)?
- Διατροφή;
- παραδοσιακές μεθόδους.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας συνταγογραφούνται από ειδικό. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται κατά προτίμηση από την ομάδα των μη στεροειδών φαρμάκων. Έχουν αντισπασμωδικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.
Η δίαιτα αποκλείει από τη διατροφή όξινα, τουρσί και πικάντικα τρόφιμα που έχουν ερεθιστική δράση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού καθημερινά για την απολύμανση της ουροδόχου κύστης.
Λαϊκές συνταγές
Η εναλλακτική ιατρική έχει μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία ουρολογικών λοιμώξεων. Οι συνταγές έχουν πολλές θετικές κριτικές, γεγονός που επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα των μεθόδων. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή.
Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη λήψη αφεψημάτων από ρίζα μαϊντανού, χαμομήλι και βάμμα φύλλων μούρων. Η κατανάλωση χυμού cranberry έχει εξαιρετική απολυμαντική δράση. Οι θεραπευτικές ιδιότητες των «αυτιών αρκούδας» και των βακκίνιων είναι γνωστές από καιρό. Μπορείτε να προετοιμάσετε την ακόλουθη σύνθεση και να την πάρετε τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα:
- Πάρτε ίσα μέρη ξηρά βότανα όπως δεντρολίβανο, λουλούδια, εκατονταύριο και τριανταφυλλιές.
- Ρίξτε βραστό νερό για 30 λεπτά.
- Μαγειρέψτε σε λουτρό νερού για 20 λεπτά.
- Αφήστε να δράσει για 30 λεπτά.
- Σούρωσε και πιες όπως παραπάνω.
Αντενδείκνυται η κατανάλωση αλκοόλ, ισχυρών ποτών ή καπνού κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Πρόληψη
Τα μέτρα για την πρόληψη της κυστίτιδας είναι απλά αλλά αποτελεσματικά. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά τους κανόνες φροντίδας και σεξουαλικής κουλτούρας, να αλλάζετε συχνά είδη υγιεινής και εσώρουχα, να αποφεύγετε την υποθερμία και την κατανάλωση ερεθιστικών τροφίμων και ποτών.